Xử trí khi sốc nhiệt trong ôtô

Sốc nhiệt là bệnh lý đặc trưng bởi hiện trạng nâng cao nhiệt độ cơ thể trên 40 độ C, ktrằnm theo rối loàn chức năng thần kinh (rối loàn ý thức, hôn mê, co giật). Có hai chiếc là sốc nhiệt kinh điển và sốc nhiệt gắng công.

Sốc nhiệt kinh điển hay gặp ở người già, cơ thể hư nhược, trẻ con, người có bệnh tim mạch… hoặc do xúc tiếp chiêu chiêu tậpt bí quyết thức thụ động mang một môi trường có nhiệt độ cao trong nhiều giờ, phổ quát ngày. Sốc nhiệt gắng sức xảy ra ở người trẻ, khỏe mạnh, thường phơi nhiễm mang nhiệt độ môi trường nâng cao cao, sự sinh nhiệt khi tập thể dục, gắng sức.

mô tả sốc nhiệt gồm nhiệt độ cơ thể trên 40 độ C, da nóng và khô, mệt, đau đầu, khó thở, đỏ mặt, nôn mửa và tiêu chảy, rối loàn nhịp tim, hạ áp huyết, cơn động kinh, hôn mê, suy gan, suy thận, rối loạn đông máu, tiêu cơ vân… Sốc nhiệt có thể gây biến chứng đến tất cả phòng ban cơ thể như tụt áp huyết, thủng cơ tim, viêm phổi, phù phổi, suy thận cấp, hoại tử ống thận cấp, hạ hoặc nâng cao kali máu, hạ canxi máu, hạ đường huyết, liệt nửa người, hôn mê, vàng da, suy gan…

Khả năng cứu sống bệnh nhân tội nhâny thuộc thời gian diễn ra từ nâng cao thân nhiệt đến lúc được điều trị. ví như được phát hiện sớm, bù dịch đầy đủ, điều trị tích cực các biến chứng, bệnh nhân trên 90% sống sót. Tình trạng sẽ xấu khi bệnh nhân trên 42,2 độ C, hôn mê, hoại tử tế bào gan, rối loạn đông máu, tăng thân nhiệt lépo dài, suy thận, tăng kali máu…

Bệnh nhân cần được điều trị ngay bằng cách hạ thân nhiệt và hỗ trợ chức năng các cơ quan. Để khiến lạnh bên ngoài, ngâm bệnh nhân trong nước đá song có thể gây co mạch ngoại vi, rét run, hạ thân nhiệt quá, khó theo dõi những chức năng sống. không những thế có thể đặt những túi chườm đá vào vùng bẹn, nách, cổ hoặc dùng chăn làm lạnh… Vì thế, bác bỏ sĩ khuyến khích hạ thân nhiệt cho bệnh nhân bằng chườm nước mát, dội nước mát vào người, ngâm trong nước mát.

Đưa bệnh nhân đến bệnh viện, có thể vừa chuyên chở vừa hạ thân nhiệt.

Bệnh nhân vào viện sẽ được bù nước và điện kém chất lượngi bằng cách làm lạnh càng nhanh càng thấp để hạ thân nhiệt với tốc độ 0,2 độ C một phút, nhiệt độ trực tràng xuống 38 độ C, nhiệt độ da 30-33 độ C. không những thế ví như hạ thân nhiệt phải chăng hơn lại gây tác dụng phụ. Bệnh nhân sau đó sẽ được ổn định chức năng hô hấp tuần hoàn, thở máy khi có suy hô hấp, bù dịch theo áp lực tĩnh mạch trọng tâm, dùng những thuốc nâng huyết áp nếu cần, tránh thuốc kích thích. Bệnh nhân có biểu hiện tiêu cơ vân sẽ phải bù dịch và lợi tiểu. Trường hợp bị suy đa tạng phải lọc máu liên tiếp, lọc gan, tuần hoàn ngoài cơ thể.

Ngày 13/9, Bệnh viện Nhi Trung ương hấp thụ bé Nguyễn Tấn Lợi 3 tuổi ở Bắc Ninh sốc nhiệt do bị chẳng chú ý khoảng 8 giờ trên ôtô. Ông è Minh Điển, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết bé vào viện đã hôn mê, may mắn được cứu sống nhờ khâu cấp cứu ban sơ kịp thời, xe đậu ở nơi râm mát và kính xe được hạ hở 10 cm. Khi được phát hiện, chức năng sống của bé vẫn còn, còn thở, tim đập tốt, chỉ có tri giác bị ảnh hưởng với biểu hiện lơ mơ, hôn mê. 

Theo ông Điển, trẻ bị chẳng chú ý trên ôtô, tội nhâny theo cơ địa, thời gian… sẽ gây sốc nhiệt nặng hay nhẹ. Trẻ em thường tăng thân nhiệt nhanh hơn người lớn, nguy cơ mất nước cũng cao hơn. 

Lê Nga

Bài viết Xử trí khi sốc nhiệt trong ôtô đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Framesi Việt Nam.

source https://framesi.com.vn/xu-tri-khi-soc-nhiet-trong-oto/