Cụ bà bị hoại tử 3 mét ruột

Bà bị đau bụng nhắc quanh rốn hai ngày, bụng trướng, chưng sĩ bệnh viện tuyến dưới chẩn đoán tắc ruột và chuyển đến Bệnh viện Đa khoa thức giấc giấc Quảng Ninh tuần trước. Bệnh nhân tiền sử rối loàn nhịp tim, tăng huyết áp, đái dỡ đường, điều trị không thường xuyên. 

chưng sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị tắc mạch mạc treo do cục máu đông đi lại từ tim gây hoại tử ruột. Kết quả chụp cắt lớp phát hiện cụ bị tắc gốc động mạch mạc treo tràng trên do huyết khối.

các chưng bỏ sĩ hội chẩn liên khoa và quyết định fakei phẫu ngay để kịp thời cứu người bệnh, ví như để lâu nguy cơ tử vong vì đã hoại tử ruột. khi mở bụng, bác bỏ bỏ bỏ sĩ thđó lớnàn bộ ruột non và đại tràng phải bệnh nhân đã tím lại do thiếu máu. tuyển tuyển chiêu 1 đoạn dài ruột non và ruột già hoại tử hoàn lớnàn. phẫu thuật viên đã cắt bỏ khoảng 3 mét ruột non và ruột già bị hoại tử, mở động mạch treo tràng trên lấy huyết khối. Rất may, đoạn đầu ruột non đã hồng ấm trở lại và được nối mang phần đại tràng còn lại. 

Hiện, những chỉ số sức khỏe đã ổn định, bệnh nhân tập đi lại và ăn theo chế độ của bác sĩ dinh dưỡng.

Bệnh nhân đang được chăm sóc sau mổ. Ảnh: Hà Trang.

Bác sĩ khuôn khổệt Hùng, Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đánh giá đây là trường hợp tắc mạch hoại tử ruột hy hữu được cứu sống thành công. rộng rãi bệnh nhân bị tắc mạch mạc treo do huyết khối, sau khi mổ đã tử vong hoặc không thể phân bình phục. 

Bệnh nhân này, trong giai đoạn phẫu thuật, bác sĩ chỉ cắt những đoạn ruột đã hoại tử hoàn toàn, tiêu sử dụng dụng cụ lấy huyết khối khiến cho thông mạch để cứu những đoạn ruột thiếu máu chưa hoại tử. “Chúng tôi không đưa hai đầu ruột ra ngoài thành bụng mà thực hành nối ruột ngay vì nguy cơ mất nước và điện giải do ruột ngắn, bệnh nhân vẫn có thể sống, tiêu hóa và thu nhận được nhờ phần ruột còn lại”, bác sĩ Hùng nhắc.

Bệnh nhân được theo dõi sát sau mổ, dùng thuốc chống huyết khối ngăn ngừa tạo cục máu đông.

Tắc động mạch mạc treo là một biến chứng của bệnh tim mạch, khó chẩn đoán sớm, dễ bị bỏ qua, tỷ lệ tử vong cao sở hữu triệu chứng không điển hình. Đây là hiện trạng tắc nghẽn động mạch nuôi ruột khiến cho máu không đến được ruột non và ruột già, gây hoại tử. Việc chẩn đoán phụ thuộc đông đảo vào kinh nghiệm chuyên môn của đội ngũ bác sĩ chuyên khoa cũng như những dụng cụ cận lâm sàng đương đại. 

Có phổ biến căn do gây tắc mạch mạc treo như xơ vữa động mạch, cục huyết khối đến từ tim, viêm huyết mạch… làm cho cục máu đông lépt lại ở những động mạch nuôi ruột. Bệnh thường phát khởi với hiện trạng đau bụng không điển hình, có thể knai lưngm theo rối loàn tiêu hóa khiến bệnh nhân chủ quan.

Không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ hoại tử toàn bộ ruột non và một phần đại tràng gây nhiễm trùng, nhiễm độc, suy đa tạng phủ, tỷ lệ tử vong 70-90%. Bệnh nhân sống sót sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống do phải cắt bỏ tất cả ruột.

Lê Nga

Bài viết Cụ bà bị hoại tử 3 mét ruột đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Framesi Việt Nam.

source https://framesi.com.vn/cu-ba-bi-hoai-tu-3-met-ruot/